您现在的位置:首页>>微访谈
人社局与网友交流文化职工长期护理保险相关话题
2018-07-26    来源: 文登传媒网

  7月26日上午10点至11点,威海市文登区人力资源和社会保障局党委委员、社保中心主任王辉、医疗待遇审核科科长马永梅做客“学理论 懂政策 做明白人”微访谈栏目,就“职工长期护理保险”相关问题与网民在线交流,政务微博@文登发布 全程直播了本期访谈内容。访谈期间,王主任对大家提出的问题进行了专业、细致的解答,没来得及提问的小伙伴,快看看你关心的问题是不是已经被回答了呢? 


  【主持人】王主任,您好,欢迎来到微访谈栏目。访谈开始,我先代表大家向您提问一个问题。享受职工长期护理保险待遇有什么条件呢?

  回答如下:需要两个关键条件:一是参加护理保险并连续足额缴费。在足额缴费情况下,因年老、疾病、伤残、失智等失去生活自理能力,伤病情基本稳定后,可以申请享受护理保险待遇。参保职工首次参保(制度实施时享受职工医保待遇的除外)、中断缴费或者逾期缴费的,缴费3个月后享受护理保险待遇;护理保险制度实施时应保未保的职工,需要按缴费当年筹集标准,一次性补齐自制度实施年度起的费用,缴费3个月后享受护理保险待遇。二是护理依赖程度必须达到相应标准。申请享受护理待遇的参保职工,需要按规定接受生活护理依赖程度鉴定,被鉴定为完全护理依赖或者大部分护理依赖的,自鉴定结论书做出的次月起开始享受相应的待遇。


  @gaojinggaoning 提问:我们怎么样才能知道长期护理保险的有关信息呢?

  回答如下:职工可以通过互联网、手机APP、基层社保服务平台等渠道登录全市护理服务供需平台及时了解上述信息,并根据自身需求,进行选购,还可以对服务质量进行网上评价。


  @骑士CBl 提问:请问职工长期护理保险的护理形式有哪些?

  回答如下:根据参保职工护理依赖程度和护理需求,护理形式分为三种:

  (1)居家护理,是指在家中自行护理、接受上门护理服务或者接受社区居家养老服务组织等提供的日间照料服务等;

  (2)护理服务机构集中护理,是指在护理服务机构中的非医疗机构护理床位接受护理服务;

  (3)护理服务机构医疗专护,符合规定情形的参保职工可入住护理服务机构的医疗机构护理床位接受医疗专护。


  @PamelaShan720 提问:你好,我想知道符合什么条件的职工才能享受医疗专护待遇呢?

  回答如下:符合以下五个条件的职工可以享受医疗专护待遇:

  一是需要长期保留胃管、气管套管、胆道外引流管、造瘘管、深静脉置换管等各种管道的;

  二是需要长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的;

  三是因各种原因导致昏迷,短期住院治疗不能好转的;

  四是患各种严重不可逆型疾病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫并且生活不能自理,需要长期支持治疗的;

  五是其他经认定符合医疗专护情况的。


  @科比的小蜜 提问:我区目前有哪些机构能提供长期护理服务呢?

  回答如下:目前,我区纳入长期护理服务协议管理的机构有12家,分别为9家医疗医疗机构和3家养老机构。9家医疗机构分别为威海市中心医院、文登整骨医院、文登人民医院、天福社区卫生服务中心、龙港护理院、葛家、大水泊、宋村、高村四家中心卫生院,3家养老机构分别为瑞云祥养老院、开元养老院、区社会福利中心。


  @小雀肥 提问:你好,我想咨询一下怎么申请生活护理依赖程度鉴定?

  回答如下:参保职工生活护理依赖程度鉴定每季度开展一次,参保职工或其近亲属,可于每季度首月10日前选择以下任一方式提出申请:

  1、向区社保服务中心提出书面申请;

  2、登陆威海市护理保险信息系统平台在线申请。

  除此之外,为方便广大参保人员就近申请,我们在市区天福社区卫生服务中心一楼设立办公室,专门负责受理申请。这个季度申请鉴定手续办理时间延长至7月31日。


  @naya一生粉 提问:你好,我的朋友想申请生活护理,请问生活护理依赖鉴定有哪些方式?

  回答如下:市社保经办机构根据职工的实际情况,采取集中封闭鉴定或入户鉴定的方式进行鉴定,并将鉴定结论反馈申请对象。

  其中,申请入户鉴定的职工应当符合下列情形之一:

  1、处于植物状态的;

  2、需要长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的;

  3、患各种严重不可逆型疾病且全身瘫痪的。


  @Sprite_花儿 提问:我想问一下,申请生活护理依赖程度鉴定需要提供什么材料?

  回答如下:申请鉴定需提交下列材料:

  (1)填写完整的《威海市职工生活护理依赖程度鉴定申请表》;申请入户鉴定还需提交《威海市职工生活护理依赖程度入户鉴定申请表》;

  (2)职工身份证、社会保障卡原件,由参保职工近亲属申请的,需提交其近亲属的身份证原件;

  (3)《威海市职工长期护理保险生活护理依赖程度鉴定申报参考标准》规定的有效病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件;

  (4)其他规定的材料。


  @世纪大道44号 提问:你好,领导,我想问一下长期护理保险待遇标准是如何规定的?

  回答如下:护理保险待遇由生活照料待遇和医疗护理待遇构成。

  (1)居家护理和护理服务机构集中护理的待遇标准一致,完全护理依赖职工的基金支付标准为40元/日,大部分护理依赖职工的基金支付标准为30元/日;护理服务机构医疗专护基金支付标准为200元/日。(2)参保职工在享受护理保险待遇期间,因突发伤病住院治疗的,发生的符合规定的医疗费用,由职工医保基金支付,住院期间继续享受护理保险待遇中的生活照料待遇,完全护理依赖职工的基金支付标准为30元/日,大部分护理依赖职工的基金支付标准为20 元/日。


  @jenny122_976 提问:我家亲戚想申请长期护理,请问这块怎么缴费?交多少钱? 

  回答如下:个人缴费标准为每人每年30元,由经办机构按月从职工医保个人账户中代扣,未建立医保个人账户以及不缴纳医保个人账户部分的灵活就业人员,由个人于每年4月底前一次性缴纳。


  感谢各位嘉宾做客本期微访谈,谢谢各位网友的积极参与,今天访谈期间未做答复的网友,下线后我们将一一回复。最后提醒大家,如果还有问题可以拨打区社保中心热线电话:8463231,还可以关注“文登人社”微信公众号在线咨询。

  “学理论 懂政策 做明白人”微访谈栏目由文登区委宣传部、文登广播电视台联合打造,每周邀请文登相关部门负责人解读民生政策,为网友解疑答惑,敬请关注我们的新浪官方微博@文登发布(威海市文登区人民政府新闻办公室官方微博),同时,微信公众号“文登发布”也将接受提问,并对微访谈全程关注。欢迎大家提问参与!


责任编辑:林雪艳
 
热点图片
 

 

无标题文档
文登区新闻中心版权所有 未经书面授权 不得复制或建立镜像
鲁ICP备07011501号 鲁新网备案号:201063103 鲁公网安备37108102000070号
联系电话:0631-3588188 Email:wdtvcmw@126.com 网络实名:文登传媒网 网络设计/系统支持:文登传媒网
 
不良信息举报中心网络入口  不良信息举报中心网络入口  网络110报警服务
现金网排名